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[有结果] 头晕,反复呕吐伴颈部不适8个月【结果见9层】

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    发表于 2018-7-12 13:06:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 lch200305 于 2018-7-17 08:25 编辑

    头晕,反复呕吐伴颈部不适8个月,加重伴头痛2天,患者一年前怀孕,8月前出现头晕颈部僵硬、不适,反复非喷射性呕吐,未予重视。两月前平产一女婴,两天前患者感症状加重并伴有头部胀痛,持续不能缓解。外院CT提示:脑积水。
    女  28岁


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    发表于 2018-7-12 13:30:54 | 显示全部楼层
    小脑蚓部胶质瘤压迫四脑室至幕上脑室积水   期待各位老师讲解
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    发表于 2018-7-12 13:38:52 来自手机 | 显示全部楼层
    成人髓母细胞瘤可能
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    发表于 2018-7-12 21:34:08 | 显示全部楼层
    髓母细胞瘤压迫中脑导水管引起梗阻性脑积水可能
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    发表于 2018-7-12 21:37:24 | 显示全部楼层
    我是来学习的,多谢分享。
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    19 分钟前
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    发表于 2018-7-12 21:47:23 | 显示全部楼层
    第四脑室来源的富血供肿瘤,室管膜瘤、脑膜瘤都有可能。
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    发表于 2018-7-12 22:56:15 | 显示全部楼层
    考虑来源四脑室室管膜瘤可能性大。
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    发表于 2018-7-13 06:59:06 | 显示全部楼层
    小脑蚓部占位性病变,考虑髓母细胞瘤伴梗阻性脑积水。
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     楼主| 发表于 2018-7-14 01:40:19 | 显示全部楼层
    病理:(四脑室)原始神经外胚层瘤(PNET)(WHO4级)
    瘤细胞小而致密,核分裂像多见,伴灶性胶质细胞分化和片状坏死。
    免疫组化标记:Syn+、GFAP-、CD45-、S-1OO-、CK-、Ki-67+ >70%    结果:排除淋巴瘤和转移瘤,符合原始神经外胚叶瘤
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    发表于 2018-7-14 19:13:03 | 显示全部楼层
    血管母,成人髓母,鉴别室管膜瘤。
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