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一次汗颜的误诊经历

[ 1608 查看 / 43 回复 ]

        毕业后刚上班几年时候,有次一个摇手扶拖拉机搞伤手腕的患者来拍片,我看过尺桡骨下端都没有骨折,就报了正常。我的专业是技术专业(主科:X线机安装维修及摄影操作,X线诊断是副科),实习时候也仅仅实习了半月的诊断,并且在乡镇卫生院放射科一个人上班,根本不可能有进修机会。还好自己好学并且有悟性,边工作边看书学习。
        该患者拍片几天后,我看书翻到腕舟骨骨折的X线表现,便想找张正常的腕部片子对比看看,刚好找到了这张片子。对比看后,猛然一惊,发现该病人的腕关节侧位月骨怎么跟书上的位置不一样了,怎么“一头”翘起来跑到前面去了?于是猛翻书,找到月骨脱位的诊断,才发现竟然是典型的月骨前脱位!并且书上说月骨脱位超过一周,就会错过复位良机,就只能手术复位,并且会有后遗症。当时的我一下子就急了。
        可是直到第8天该患者才来复查,复查时候还带了几个人来医院。我拍好片后报告月骨脱位。该患者气势汹汹地瞪着我说:“你今天这次看出来了?要是再漏诊了我们几个人揍死你哦,我去别医院照片说是典型的问题,你却没有看出来......”我虽然心虚,但是嘴巴却硬,推说是上次的片子拍歪了,没有看到。并且威胁病人说如果想打架,我随时可以找很多人来奉陪!该病人毕竟是个老实的农村人,就不再言语。
        不过确实如书上说的,错过了手法复位的最佳时机,只能手术复位了,并且切掉了月骨的一角!
最后编辑爱克斯先生 最后编辑于 2009-07-30 21:09:26
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评分次数

    本主题由 管理员 花亭湖 于 2009-8-20 16:17:54 执行 移动主题 操作
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    估计我们的同行很多人都有过误诊和漏诊的经历, 人都是在慢慢的成长和打击当中成熟的
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    做得久了,总会遇到的
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    经验是慢慢积累的
    Yesterday is history
    Tomorrow is a mystery
    But today is a gift
    That is why it’s called the present 。

    临渊羡鱼,不如退而结网
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    相信我们大家都有过误诊和漏诊的经历,关键是漏诊后要多学习,多总结,吸取教训,保证以后不在发生。
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    呵呵~~~~你还敢威胁病人呢
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    好嚣张的医生啊 ,哈哈
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    回楼上的朋友,当时如果不连哄带吓,由着病人去扯皮,岂不是会把问题搞大了?能大事化小,小事化无是最好的了 没办法,被逼的。当然如果该病人懂点知识,并且强硬点的话,就没辙了,就只有认倒霉了。
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    加油啊 :)
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    月骨脱位是很容易漏诊的
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