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g肝脏病变

g肝脏病变

 

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图片不多,是不是那种梁索型肝癌呀!(见过一例,象!)

本人感觉影像中没有不可能呀,怕怕!

我爱医学事业,但又很烦目前的医疗环境!
 

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图象少,还没病史。也能加分!脾脏体积大了,右前叶的那个跟腹主动脉强化一致的血管也不是正常的肝动脉,血管前缘的不规则(肿块?)延迟强化,周边还有低密度及更低密度区(没有CT值,水?脂肪?其它)。梁索型肝CA有什么特点?是不是就是书上说的纤维板障型,能否介绍下。为什么不考虑血管类的问题呢?延迟强化的地方是否是尚正常的肝组织由于受到粗大血管团的挤压而表现延迟强化呢?周遍的低密度区考虑为乏血供而表现的肝实质变性/坏死呢?当然肝脏恶性肿瘤一般动脉供血多,是肝脏问题引起脾亢/还是其它血源性问题呢?还没毕业,不懂的太多……。
 

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图像少了点,肿块内侧半密度较低,是不是脂肪密度,平扫弧形高密度在增强动脉期、门静脉期均无明显强化,其后方等密度在增强动脉期与腹主动脉强化一致应该是血管类病变的表现,门静脉期有所下降,肝边缘欠光整,脾脏似乎略大,肝前缘近正中腹壁可见散在血管断面影。肝硬化应该是存在的,会不会是肝脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血的表现?还需要进一步AFP检查,以除外含脂肪密度的肝细胞癌,此患者有肝硬化背景,应该当心。
 
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