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[神经] 2008年9月病例(答案从13楼开始阅读)

2008年9月病例(答案从13楼开始阅读)


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最后编辑瘦兔 最后编辑于 2008-11-17 12:08:36
 

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诊断:定位,松果体区,定性,胚胎来源恶性肿瘤(生殖可能大),定量,1个AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
松果体区生殖细胞肿瘤为最常见的松果体区恶性肿瘤,多明显强化,有占位效应,可引起脑积水,增强后明显强化,放疗后病灶可缩小。建议诊断性放疗。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
鉴别诊断;1、松果体瘤,发病年龄多大,女性多见,表现为实性成分居多,根据年龄可排。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
        2、畸胎瘤,可有钙化脂肪牙齿毛发,T1可表现为高信号,本例不支持,但需与不典型者鉴别。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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专家的病例,有点难度,试着分析一下吧 AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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    18个月男孩,发生在四脑室的实体性病变,致梗阻性脑积水,病变边界尚光滑,T1稍低信号,T2高信号(有小囊变),强化明显但不均匀,脑干及小脑未见水肿现象。四脑室扩大,局部显示局灶性结节样强化.AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5

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诊断:(四脑室)室管膜瘤AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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^_^ 有话好好说 ^_^
 

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幼儿起病,发生于小脑上蚓部,囊实性,界清,周围无水肿,增强扫描实性部分及囊壁显著强化。MRS见NAA明显下降(未消失),可见LAC等。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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考虑毛细胞型星形细胞瘤。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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I级肿瘤,预后好。本例肿瘤强化不代表恶性程度高!AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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引用:
原帖由 张俊祥 于 2008-9-7 10:37:00 发表AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
幼儿起病,发生于小脑上蚓部,囊实性,界清,周围无水肿,增强扫描实性部分及囊壁显著强化。MRS见NAA明显下降(未消失),可见LAC等。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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考虑毛细胞型星形细胞瘤。AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
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I级肿瘤,预后好。本例肿瘤强化不代表恶性程度高!
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谢谢张主任的精彩分析,不知能否再增加一些鉴别诊断方面的内容AÍ?ˆ&dotp÷“www.china-radiology.comé 3ÿÐÕAù5
 
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