女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。医学影像人的网上家园

医学影像园论坛＝＝读片专区＝＝【病例会诊】女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。

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[已会诊] 女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。

本主题由实习版主空谷幽兰于 2008-8-30 13:20:26 执行设置高亮操作

范卡

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2008-08-25 16:43 | 只看楼主

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女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。

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空谷幽兰最后编辑于 2008-08-30 13:13:49

岚云相册组别:正式会员性别: 来自: 积分:29 帖子:70 注册: 2008-01-12	2008-08-25 16:59 \| 树型\| 收藏\| 小中大 2 回复：女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。压缩小点再上传，看不到全图。

LZY2008 相册组别:新手上路性别: 来自: 积分:6 帖子:18 注册: 2008-08-16	2008-08-25 20:42 \| 树型\| 收藏\| 小中大 3 回复：女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。恶性征象明显，考虑骨肉瘤机会大

乘风破浪相册组别:版主性别: 来自:安徽.淮南积分:2396 帖子:4198 注册: 2007-05-13	2008-08-25 22:03 \| 树型\| 收藏\| 小中大 4 回复：女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。左髂骨翼骨质破坏伴针样瘤骨,局部软组织密度肿块考虑骨肉瘤

sxdongfang 相册组别:版主性别: 来自:安徽六安积分:1841 帖子:1248 注册: 2007-04-23	2008-08-26 08:06 \| 树型\| 收藏\| 小中大 5 回复：女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。骨破坏、针状瘤骨、软组织块：考虑骨肉瘤。我爱医学事业，但又很烦目前的医疗环境！

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2008-08-26 17:02 |

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回复: 女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。

1、女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。
2、左髂骨可见虫蚀样骨质破坏，周围软组织肿块形成、并可见放射状瘤骨。符合髂骨恶性肿瘤的表现。
鉴于患者62岁，发生在骨盆，首先考虑骨肉瘤。
鉴别诊断
1、转移瘤：骨盆也是转移瘤的好发部位，大多起始于髋臼附近，可为成骨或溶骨性转移，很少有骨膜反应，可找到原发灶。
2、尤文氏肉瘤，好发于5-15岁儿童的长骨骨干，发生在骨盆的尤文氏肉瘤以溶骨性破坏为主。
3、软骨肉瘤，也好发于骨盆，骨质破坏明显，肿瘤穿破骨皮质易形成软组织肿块，有时可以软组织肿块为主，环形、弧形或不定形钙化为其特征。

xuyinsheng66 相册组别:版主性别: 来自: 积分:389 帖子:1029 注册: 2008-03-30	2008-08-26 19:50 \| 树型\| 收藏\| 小中大 7 回复：女性，62岁。左侧髋关节疼痛并向下肢放射两个月余，最近消瘦明显。体检：压疼明显。支持左髂骨骨肉瘤诊断

fanshl 范卡相册组别:版主性别: 来自:山西积分:586 帖子:828 注册: 2008-05-14	2008-08-27 16:40 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 8 该患者进一步作了肺部、肝胆脾等全面检察，发现肺部病灶该患者进一步作了肺部、肝胆脾等全面检察，发现肺部病灶：附件: 您所在的用户组无法下载或查看附件附件: 您所在的用户组无法下载或查看附件 fanshl 最后编辑于 2008-08-27 17:30:25

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该患者进一步作了肺部、肝胆脾等全面检察，发现肺部病灶

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