男，12岁。发作性流涎、失语5天。医学影像人的网上家园

医学影像园论坛＝＝读片专区＝＝【病例会诊】男，12岁。发作性流涎、失语5天。

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本主题由实习版主空谷幽兰于 2008-9-3 21:20:30 执行设置高亮操作

fanshl 范卡相册组别:版主性别: 来自:山西积分:606 帖子:874 注册: 2008-05-14	2008-08-20 10:29 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 1 男，12岁。发作性流涎、失语5天。附件: 您所在的用户组无法下载或查看附件

2008-08-20 11:29 |

树型| 收藏| 小中大 2

这个孩子病变位于右侧额叶区，需要做一下增强扫描，看看病变的范围，鉴别是感染性的病变还是软化灶。孩子的病史还需要追问，鉴别一下是运动性失语还是感觉性失语，关于流涎是不是神经麻痹造成的，考虑还是症状性癫痫，植物神经功能紊乱。

六线相册组别:正式会员性别: 来自:安徽积分:32 帖子:54 注册: 2008-01-31	2008-08-20 13:42 \| 树型\| 收藏\| 小中大 3 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。右额叶负占位效应低密度影。建议MR。对了还有病史要问如：有难产史以及感染、外伤史吗？六线最后编辑于 2008-08-20 14:58:27

fanshl 范卡相册组别:版主性别: 来自:山西积分:606 帖子:874 注册: 2008-05-14	2008-08-20 15:59 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 4 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。右侧额叶病变，有人考虑动静脉畸形，是不是有道理呢？

流云相册组别:正式会员性别: 来自: 积分:125 帖子:372 注册: 2007-09-05	2008-08-20 17:43 \| 树型\| 收藏\| 小中大 5 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。可以是，做DSA

docterkong 相册组别:新手上路性别: 来自: 积分:3 帖子:7 注册: 2008-08-19	2008-08-20 19:10 \| 树型\| 收藏\| 小中大 6 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。右侧额叶见小范围的以等、低密度为主的混杂密度影，周围无水肿，亦无钙化，可能与年龄小有关。考虑AVM可能较大，建议做DSA或者MRA。

六线相册组别:正式会员性别: 来自:安徽积分:32 帖子:54 注册: 2008-01-31	2008-08-21 10:10 \| 树型\| 收藏\| 小中大 7 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。有道理啊，可以先做个MR看看，直接DSA太恐怖了

zsy01957 相册组别:正式会员性别: 来自: 积分:79 帖子:173 注册: 2008-04-23	2008-08-21 11:12 \| 树型\| 收藏\| 小中大 8 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。左颞角底密度影，左纵裂池闭塞，建议MR检查

2008-08-24 15:33 |

树型| 收藏| 小中大 9

小儿发作性流涎、失语应该是个症状性癫痫（病史没能提供是否为突发突止，并且发作后能迅速恢复正常！）。

右侧额叶病灶呈负占位效应，应该是个陈旧性病灶（感染、出血或者外伤等留下的局限性萎缩。）或者如同志们所说AVM血供问题导致的局限性萎缩。

MRA应该是首先检查方案。

我爱医学事业，但又很烦目前的医疗环境！

husiling 相册组别:中级会员性别: 来自: 积分:232 帖子:224 注册: 2007-05-16	2008-08-25 13:49 \| 树型\| 收藏\| 小中大 10 回复：男，12岁。发作性流涎、失语5天。右额叶局部片状稍低密度影,邻近脑沟明显增宽,建议MR进一步检查除外血管发育异常致脑实质发育不良可能.

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