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医学影像园论坛＝＝读片专区＝＝【病例会诊】请会诊

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本主题由区版主 lch200305 于 2008-8-9 22:13:45 执行移动主题操作

tlsy 相册组别:中级会员性别: 来自:铜陵积分:568 帖子:317 注册: 2008-03-01	2008-08-01 21:02 \| 树型\| 收藏\| 小中大 11 回复：请会诊考虑胆囊癌侵犯胆总管可能.

xuyinsheng66 相册组别:版主性别: 来自: 积分:481 帖子:1333 注册: 2008-03-30	2008-08-02 11:27 \| 树型\| 收藏\| 小中大 12 回复：请会诊支持肝门部胆管细胞癌诊断，肝内胆管软藤样扩张，胆囊明显萎缩，胆囊壁略显增厚，符合慢性胆囊炎表现。本帖被评分 1 次本帖被评分 1 次

张海螺相册组别:正式会员性别: 来自: 积分:67 帖子:83 注册: 2007-12-31	2008-08-02 11:42 \| 树型\| 收藏\| 小中大 13 回复：请会诊肝门区肿块，肝内胆管扩张，支持胆管细胞癌。

tony0550 相册组别:正式会员性别: 来自:安徽滁州积分:69 帖子:120 注册: 2008-06-15	2008-08-02 13:55 \| 只看楼主树型\| 收藏\| 小中大 14 回复：请会诊生化及肿瘤标记物的结果：TBIL总胆红素204 （1.7-20umol/L）DBIL直接胆红素86.1（0-6.8umol/L）ALP碱性磷酸酶583（15-150U/L）GGT谷氨酰胺基转移酶173（0-50U/L） CA50 140 (<20u /ml ) CA199 150(<40u /ml ) 其他基本正常。本帖被评分 1 次本帖被评分 1 次

2008-08-02 23:03 |

树型| 收藏| 小中大 15

诊断：总肝管癌伴肝内胆管阻塞性扩张
依据：1. 汇管区软组织密度团块，轻度强化；
2. 肝内胆管明显扩张，呈“软籐征”；
3. 胆囊未明确显示，提示阻塞位于胆囊管开口以上，没有胆汁进入胆囊，致使胆囊萎缩而难以显示，楼主提到胆囊的事，大概萎缩的胆囊在这里——

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4. 结合临床和其它检查：患者为进行性（无痛性）黄疸；生化检查：血清总胆红素和直接胆红素明显升高，提示为阻塞性黄疸；肿瘤标记物指标升高对胆管癌还是有意义的。

wyflps 相册组别:新手上路性别: 来自: 积分:8 帖子:32 注册: 2008-08-03	2008-08-03 01:13 \| 树型\| 收藏\| 小中大 16 回复：请会诊靠影像有点难了

lch200305 兰春虎相册组别:区版主性别: 来自: 积分:4080 帖子:13888 注册: 2007-04-27	2008-08-06 23:50 \| 树型\| 收藏\| 小中大 17 回复：请会诊希望有结果及时上传！附件: 您所在的用户组无法下载或查看附件你的短消息满了，请及时清除！ ^_^ 有话好好说 ^_^

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