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[已会诊] 脑室内肿瘤。
本主题由
实习版主
空谷幽兰 于 2008-8-29 22:20:36 执行 设置高亮 操作
卖浆者流
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脑室内肿瘤。
女,44岁,头痛伴恶心一周。
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卖浆者流 最后编辑于 2008-07-21 18:28:37
不走错路看不到异样的风景。
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回复:脑室内肿瘤。
病史:女,44岁,头痛伴恶心一周。
影像表现:CT平扫右侧脑室前角近中线部位等密度灶,游离缘光整,其间似见细粒状钙化。脑室扩大,以右侧脑室及三脑室明显。MRI增强,应该是不均质强化(因为没有平扫比较)。根据发病部位和影像表现,应该首先考虑中枢神经细胞瘤。不过,还应该和一下病变相鉴别:
1、室管膜瘤
2、室管膜下瘤
3、脑膜瘤
4、脉络丛乳头状瘤
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回复:脑室内肿瘤。
支持中枢神经细胞瘤的诊断:44岁女性,侧脑室前部分叶样占位,囊变+钙化,不均性强化,脑积水,脑实质无明显改变
鉴别:
室管膜瘤:儿童和青年人,后颅窝多见。
脉络丛乳头状瘤:三角区及四脑室多见,强化一般均一。
请看这一例
http://www.china-radiology.com/bbs/showtopic-7239.aspx
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回复:脑室内肿瘤。
支持中枢神经细胞瘤,肿瘤位于侧脑室内,与透明隔及脑室壁有关,其内囊变及钙化常见,增强后病灶多有明显不均匀强化,多见于年轻人,20-30岁,术后易复发。
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回复:脑室内肿瘤。
MRI信号表现不支持中枢神经细胞瘤,要考虑胶样囊肿。MRI有增强的CT有没有增强的片子。
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回复:脑室内肿瘤。
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回复: 脑室内肿瘤。
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原帖由
dengkexue
于 2008-7-23 10:13:00 发表
MRI信号表现不支持中枢神经细胞瘤,要考虑胶样囊肿。MRI有增强的CT有没有增强的片子。
胶样囊肿发生在第三脑室,一般表面光滑,边缘规整,CT的密度大多要高,MR不应该强化那么明显,且一般双侧积水。
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