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医学影像园论坛== 读片专区 ==【病例会诊】 男,八个月,先天性脑白质发育不全?全图更新

  
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[已会诊] 男,八个月,先天性脑白质发育不全?全图更新

男,八个月,先天性脑白质发育不全?全图更新

四个月时可在人扶情况下走路,近八个月时可独立坐立,近十天发现眼斜视,头部有时无意识右摆,不愿站立、行走,原来早上睡觉正常,现很早就醒了,哼哼,经查右眼视力很低,左眼正常。


脑白质损伤(先天性),右眼视神经增粗,弯曲???无法治疗?
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最后编辑xjsbbjj 最后编辑于 2008-07-01 16:34:04
 

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T2呢?请把T2发上来,如有Flair,请一起发
 

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影像学表现:
头颅MRI平扫
双侧基底节区,双侧侧脑室角旁,内囊,左侧尾状核头部可见多发斑点状,斑片状异常信号影,T1组以低信号为主,见点状稍高信号,T2组以高信号为主,脑干(桥脑)可见斑点状长T1长T2形.双侧侧脑室略为扩大,中线结构居中.左侧视神经显示明显增粗,直径约10MM,且见迂曲改变,右侧视神经尚可.

初部诊断意见:
1、  颅内多发异常信号影,考虑脑白质病变,先天性疾病可能。
2、  左侧视神经增粗,迂曲。
???????????
 

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影像:平扫1)病变以视交叉、间脑为中心;2)两侧均有病变,明显以左侧为甚;3)病灶向前累及左侧视神经,向后累及左侧侧脑室旁白质达顶部;4)信号以长T1长T2为主。
诊断:考虑先天性肿瘤性病变。
 

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考虑先天性脑白质病变,左侧视神经增粗,具体什么病变说不清楚
 

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考虑NF1可能,排除中枢性神经细胞瘤,建议CT平扫和详细体格检查。
 
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